12 1 月 你今天便秘了嗎？
便秘是一種腸道症狀，或是以便秘為主要症狀的一種腸功能綜合症，可能包含一組疾病，而非單指某種特定的病態。每個患者對便秘的感受與描述不相同，常見的說法有排便費力、糞便硬結、排便不乾淨、排便頻率減少，或是大不出來、嗯嗯困難……等等。
便秘是怎麼發生的？
直腸是脊椎動物大腸消化系統的最後一部分，作用是從大腸剩餘的可消化物質中，吸收出最後的水分和電解質，然後將剩餘無用部分形成「糟粕」，也就是糞便，暫時儲存在直腸中，最終排出體外。而當大腸或直腸肌肉無法正常蠕動運作，以致糞便無法如常排出體外，就會在腸道內形成不同程度的嚴重堵塞。
排便是一種神經反射過程，直腸在正常情況下是空的，當腸道運動將糞便推進直腸時，直腸內的壓力會升高到3.7KPa，此時就會刺激直腸壁內的感受器，進而引起一連串的神經衝動，因而促使腸壁肌肉產生類似痙癴抽搐的前後蠕動推擠，最終促使糞便排出肛門。排便時大腸縱肌的收縮力很重要，縱肌收縮不但可以幫助大腸腸道縮短，調整結腸遠端與直腸間的角度，還能提高腸內壓力，促使排出動作持續進行。
便秘形成的原因有哪些？
造成便秘的原因其實很多，以下任何單一因素都可能促成便秘的成行，有些人甚至是多因素合併所使然。
- 生活習慣驟然改變：如假期出外、國外旅遊、居家變遷或服役當兵。
- 年齡差別：年長者通常比年輕人容易便秘，因為年長者腸道蠕動較無力。
- 生病與長期服藥：是重要影響因素之一，甚至便秘本身就是用藥的副作用。
- 習慣性或職業性的壓抑便意：如職業駕駛、櫃台客服、工作緊張繁忙等。
- 懷孕或更年期期荷爾蒙變化：孕婦便秘與腹腔壓力和如廁不便有關。
- 服用藥物副作用：包括制酸劑如胃酸錠、強效止痛藥如嗎啡及抗抑鬱藥。
- 特定疾病：如帕金森氏症或糖尿病都會有便秘的併發症狀。
- 飲食習慣不良或偏食：長期不喝水不吃蔬果，導致體內乾涸水解不足。
便秘的自我診斷
如何判斷自己便秘了呢？在未服用任何滑腸劑品或瀉藥情況
下，於過去12個月中的任何12周內至少出現下列兩種情況者：
1、每周排便少於3次。
2、糞便硬結致使排便不易或困難 。
3、排便時感覺排不乾淨，常有餘留感。
4、排便時感覺甚為費力，甚至需要手指輔助。
理想的排便狀態
什麼才是理想的排便狀態，下列四個觀察提供參考：
1、硬度：糞便不太硬也不過軟，最理想的是香蕉狀條型(第四型)。
2、排量：與前一日所吃食物量相比，排出量如果明顯過少，即使有排便，仍應視為便秘，至少堵塞不出的積滯已經發生。
3、味道：如果有刺鼻臭味，表示腸相紊亂。因為糞便不一定都是臭的，尤其是若排完便後還放臭屁，表示大腸中依舊有殘留。
4、清爽：排便後覺得「神清氣爽」是衡量有沒有排乾淨的基準。如果沒有舒暢感，即使有排便仍可視為是便秘。換言之，唯有排出幾乎沒有 什麼味道的香蕉型糞便，且每次都能順利排出一定量，才叫順暢排便。
如何緩解便秘
要想緩解或避免便秘，首先要清楚糞便的構成。人類糞便裡包含脫水後未被利用的食物剩餘物、無機物、脂肪、蛋白質、未消化的纖維、死亡細胞或體內各類細菌的屍體，以及水分。乾涸硬結的糞便之所以缺乏水份有二個原因：一是少喝或甚至不喝水，二是因為缺少水分的附著物(如纖維)，而導致水分無法在糞便中留存。
許多便祕的情況，是由於疾病或藥物導致，很難藉由飲食改善，需要藉由外力幫忙緩解，最佳且快速的緩解方式，即是直接讓水分潤入直腸之中軟化糞便，順勢排出。但一般常見的方式，都是侵入性的灌腸、浣腸等工具設備，都會造成不舒服、操作不便、所費不眥等問題，皆不是目前的最佳解決方案。
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